¿Que es la capacitación espermática?

Capacitación Espermática

En el proceso natural de fecundación, el semen, al ser eyaculado forma una especie de coctel junto con el plasma seminal, el cual evita que se realice la fecundación en ese preciso momento.

Cuando el semen emprende su trayecto desde el cuello del útero hasta las trompas de Falopio, el espermatozoide ya se ha ido despojando de todo vestigio de partículas retardantes de la fecundación para entrar al óvulo con capacidad de fecundarlo; de esta manera se lleva a cabo la capacitación espermática natural.

Sin embargo, cuando existen problemas de fertilidad, y el semen no puede ejercer su función normal, es cuando puede entrar en escena la intervención médica externa con la llamada capacitación espermática de laboratorio.

Casos en que se Utiliza

En la medicina reproductiva, a nivel de laboratorio, se puede realizar una selección de espermatozoides con alta capacidad de fecundación y eliminar el resto de componentes del semen. Las muestras recuperadas a través de este procedimiento son las que se utilizan en las diferentes técnicas de reproducción asistida.

La capacitación espermática se puede utilizar a modo de test diagnóstico para analizar las muestras de semen de un hombre que presenta dificultad para tener hijos. Igualmente, se utiliza cuando ya se han realizado todos los estudios de la pareja y se quiere analizar la muestra de espermatozoides para escoger la técnica más adecuada de reproducción para ese caso en específico.

Otras pruebas especiales (seminograma, morfología espermática, fragmentación del ADN espermático, FISH de espermatozoides y separación magnética de columna de Anexina (MACS) se pueden combinar  para hacer una evaluación más completa:

Procedimiento

En el laboratorio, después de obtenida la muestra de semen, se procede a realizar la capacitación espermática. En primer lugar, se  lava y purifica la muestra, esto quiere decir, que solo los espermatozoides móviles y funcionales se tomarán; el resto se elimina junto con el plasma seminal.

Las técnicas de lavado y capacitación de la muestra son las siguientes:

  1. Gradiente de densidad: se aplica el procedimiento de centrifugación. Los espermatozoides más aptos en motilidad y forma se separan de los demás y quedan concentrados en uno de los gradientes.
  2. Swin-up: Se da en varios pasos: 
  3. La muestra se centrifuga de nuevo;
  4. Se agrega un nuevo medio de cultivo;
  5. Se coloca en incubación por media hora o una hora y se escogen los espermatozoides móviles que suben al nuevo medio añadido para ser utilizados en la técnica seleccionada.

Resultados

Para saber si esta muestra obtenida es de calidad y poder escoger la técnica de reproducción asistida más acorde, se realiza un seminograma REM o test de capacitación espermática REM. REM significa que se hace un recuento de espermatozoides móviles y que se desplazan en línea recta por cada milímetro de semen estudiado.

Los resultados se expresan en cantidad de espermatozoides para cada técnica de reproducción:

  1. REM mayor a 3 millones: Para inseminación.
  2. REM entre 1 a 3 millones: para fecundación in-vitro.
  3. REM menor de 1 millón: para microinyección intracitoplásmica de espermatozoides (ICSI).